前立腺癌体験記

　今上天皇陛下が15年前、前立腺癌の手術をされたというニュースが流れてから、国中で前立腺癌検診が広まった。市の誕生月検診で調べますかと聞かれ、血液検査をしたらPSAが5と出た。そして、泌尿器科に行けと云われた。

　大病院にはかかったことがないので、一番近い泌尿器科の専門医を探して受診した。薄いゴム手袋をして、肛門から指を入れて直腸側から前立腺に触って、肥大は無いがPSA が5だから癌がありそう。生検をやってはっきりさせましょうか、と聞かれたが
、自覚症状が全くないし、医師の話も切迫感が無く、考えてみると返事してそのままになった。

　それから15年、尿の出方が異常になった。
頻尿である。歩いているときに我慢が出来ず、幸い線路わきの畑道だったので、たちしょんで放尿。

　然し、異常を感じ、それに循環器で大病院にかかっていたから、泌尿器科を受診した。

　簡単な尿の出方の検査後、生検をやった。
理髪店の椅子みたいなところに座り、肛門から金具を入れる。先端から針が延びて、前立腺に突き刺される。麻酔で痛みは無い。いろんな部分から取る。いくつ取ったかは覚えていないが8個は取った。顕微鏡検査で前立腺全体が癌組織になっていた。

　こうなると、転移が予想され、CTだのMRI だので検査。リンパ節に転移確定。さらに、骨シンチという検査で身体全体の骨に転移が確定。これでは前立腺全摘出しても無意味。治療法は放射線照射で前立腺とリンパ節のガン組織を死滅せしめ、前立腺癌の栄養源が男性ホルモンだから、ホルモン抑制剤を腹部に皮下注射し続け、癌が活性化しないようにする。骨にとりついている癌の栄養源は骨そのもの。
だから、カルシウムを補充する注射をやはり腹部に
皮下注射する。

　このような治療法が確立されており、自分は既にPSA が0.16まで減り、安定している。

　大変だったのは放射線治療だった。土日を除き、毎日通院した。毎回照射は数分。約２ヶ月かかったが、前半は前立腺、後半は少し短く、リンパ節への照射である。

　自分は15年も放置したから、大変なことになった。癌が前立腺の中だけなら、小さなカプセルに同位元素を入れて、前立腺に埋め込むだけだから、簡単に癌を死滅させ、完治できる。

　前立腺癌は男性の半分がかかる。そして、遺伝する。

　是非40~50歳でPSA 検査を受け、初期に治療を始めるべきである。

　

大腸癌手術で一週間前に入院

　術前一週間前に入院というのが理解出来なかった。それが入院して、点滴が始まり、ネットで学習して、ようやく分かった。

　自分は5年前、心臓の外側の心臓に酸素を届ける冠状動脈の先端が細くなり、血液が流れなくなった。放置したら心筋梗塞で命を落とすところ。幸運にも救急外来の医師が｢心配いりませんよ｣と直ぐカテーテルのオペをやってくれた。

　原因は高血圧と高血糖を放置していたためで、　術後は血液の流れを良くする薬を飲み続けてきた。
だから、手術で出血したら止まらない。

　従い、その薬を止めて、手術をするが、薬を止めると血液の固まり(血栓)ができて、これも危険。
そこで、入院させて、点滴で違う血液凝固を防ぐ薬を注入開始する。血液検査を繰り返し、異常がないことを確認しつつ、手術にとりかかる。手術直前にこの点滴を中断して、手術後再開する。

　通常血液をサラサラにする薬は血小板の生成を抑制する。この薬は内服薬で効果が結構長く続く。
それでは手術がやりにくい。病院が点滴するのは
効き目が短く、ほかの薬と抱き合わせで、血流の様子を調べながら、手術を行う。

　これが一週間も前から入院させる主な理由らしい。つまり、心臓とか脳とか循環器系の病気が持病のせいなのだ。

大腸癌手術に至る経緯

　別に自覚症状があった訳ではない。
もっともそうだったら手遅れの怖れがある。

　大分昔から毎年立川市の誕生月検診で貧血、ヘモグロビン不足を指摘されていた。然し、この町医者は指摘するだけだった。

　最近になって、大病院のベテラン内科医と相談して消化器系を調べることになった。

　胃カメラは異常無しだった。

　下部内視鏡で左横行結腸に癌が見付かった。
それから、次々と検査が始まった。

　どうやら気楽なものから厄介なものへ
と並べているようだ。

　最初は胸と腹部のCT。造影剤を注射したようなきがする。

　次がPETーCT。オランダだったかフィリップス社製の立派な装置のトンネルの中を何度も全身が行ったり来たり。

　最後が問題。設備は古い、ただのレントゲンだが、注腸検査と言い、難行苦行なのである。
ネットで調べると、人気の無い検査とあった。

　大腸癌が見つかる場所は大体S字結腸か直腸であり、下部内視鏡(大腸内視鏡)はその先にまでは入れない。自分の場合は横行結腸の真ん中まで入れてくれたらしい。

　自分の癌は横行結腸から下行結腸に折れ曲がる部分にあり、癌の左右10センチ、合計20センチを切断し、繋ぐだけだから楽な手術らしい。

　問題は例によって、転移である。PETでリンパ節に転移が見つかり、これも切除が必要。

　リンパ節に転移があれば、ほかに肝臓とか肺への転移がないか心配され、ここで注腸検査の必要性が出てきた訳である。

　その結果、腹膜や他の臓器への転移はないとのことで、苦労のしがいがあったようだ。